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¿Cómo hacerse Socio de la ADSP - Asturias?


SOLICITUD DE ADMISIÓN
ASOCIACIÓN PARA LA DEFENSA DE LA SANIDAD PÚBLICA DE ASTURIAS

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DNI nº:
Dirección:

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Provincia: C.P.: Teléfono:

Fax: E-mail:

Profesión:

Centro de trabajo:
Categoría profesional:

Solicita de la ASOCIACIÓN PARA LA DEFENSA DE LA SANIDAD PÚBLICA ser admitido como socio o socia de la misma a todos los efectos

Cuota de asociación:



AUTORIZACIÓN PARA EL COBRO POR BANCO
Sr/a. Director/a del Banco o caja:

Dirección:


Por la presente autorizo al pago semestral de los recibos presentados por la ASOCIACIÓN PARA LA DEFENSA DE LA SANIDAD PUBLICA  (FADSP)

Titular de la cuenta:
Localidad:


CÓDIGO DE CUENTA

Banco:
Sucursal: DC:       Nº cuenta:

Firma:





 

Imprime este documento y enviarlo al Apartado de Correos 1219 ,  Código Postal 33080 de Oviedo

 

 

 
 

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